антидепрессанты - Blog Posts
У каждого человека в жизни может случиться ухудшение настроения по различным причинам. Конечно же, большинство этих ситуаций проходят и все возвращается к норме, но бывают случаи когда человек впадает в постоянную печаль...
Это состояние известно под названием депрессии.
Депрессия - самое частое психологическое заболевание в развитых странах! Часто её трудно диагностировать из-за несерьёзности со стороны пациента или же врача. Пациент может игнорировать свои симптомы, а вот врач может "не увидеть" данное расстройство из-за того что концентрируется на устранение только определенных признаков болезни.
Статистика говорит, что на нашей планете болеют депрессией следующим образом:
5 % всех детей находятся в депрессивном состоянии;
10 % всех мужчин являются депрессивными;
25 % женщин страдают депрессией!
Не очень радостная статистика, не правда ли?
Главными признаками тяжелого депрессивного расстройства являются:
постоянная печаль;
медленная речь и медленные движения;
мысли связанные со смертью или самоубийством;
раздражительность;
нервозность;
усталость;
изменение веса (похудение или ожирение);
бессонница или чрезмерная сонливость;
проблемы с концентрацией;
снижение интереса или удовольствия к привычным делам, включая секс;
чувство вины;
отсутствие ценности;
беспомощность;
пессимизм.
Детская форма депрессивного расстройства может отличаться незначительно, но тенденция сохраняется та же: печаль, апатия, проблемы с концентрацией, изоляция от друзей и близких...
Существуют и менее тяжелые формы заболевания (дистимия), но и в этом случае без помощи специалиста не обойтись.
Если пациент предпринимал суицидальные попытки или же отказывается есть или пить, тогда его следует срочно показать психиатру!
По тяжести болезни, депрессия бывает 3 видов:
депрессивная реакция;
дистимия;
тяжелая депрессия.
Депрессивная реакция - самая легкая форма болезни. Обычно возникает в результате неприятного события в жизни пациента. Симптомы заболевания исчезают через 2 - 24 недели.
Дистимия - более серьёзная форма депрессии. Для её лечения пациент нуждается в помощи врача.
Тяжелая депрессия - самая серьёзная форма заболевания. Она может стать причиной неработоспособности или же самоубийства!
Часто такие больные теряют контакт с реальностью и сталкиваются с галлюцинациями и иллюзиями.
Тяжелая депрессия считается циклическим заболеванием из-за высокого риска рецидивов (> 60 % в первые 2 года и > 75 % в первые 10 лет). Вот почему так важно пациенту назначить вовремя правильное лечение!
Вероятность возникновения этого вида депрессии повышается с возрастом. Пожилые люди чаще других страдают этой формой депрессии.
Нормальная депрессия часто возникает из-за неприятного события или же по другим причинам:
вирусные заболевания (грипп);
гормональные изменения перед менструальными циклами или же после рождения ребенка (послеродовая депрессия);
побочные эффекты от курсов лечения лекарственными препаратами.
Если же причины депрессивной реакции обычно известны, то причины дистимии или тяжелой депрессии (депрессивного расстройства) не до конца понятны.
Многие учёные ссылаются на генетические факторы и на дисфункцию нейротрансмиттеров мозга.
Существуют тяжелые проблемы с диагностикой этого заболевания. Наверняка вы спросите: Почему?
Дело в том, что около 74 % людей страдающих депрессией обращаются к врачу.
Половине этих пациентов ставится неправильный диагноз!
80 % больным, у которых диагностировали это заболевание, назначают слишком короткий курс лечения...
Большинство ошибок в диагностировании депрессии возникают по причине того что врач пытается вылечить определенный признак заболевания (бессонница, усталость, потеря веса) и не видит проблему в целом.
У пожилых людей, врачи часто путают депрессию со старческим слабоумием. Из-за этого пациентам не назначается необходимое лечение.
Лечение депрессии можно проводить различными методами: классическими и альтернативными.
Самыми эффективными методами лечения являются:
электросудорожная терапия (ЭСТ);
антидепрессанты;
психотерапия.
Из числа антидепрессантов, больным могут назначаться 4 вида лекарств:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
Трициклические антидепрессанты;
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI);
Карбонат лития.
Обычно, лечение депрессии начинается с селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, но если они дают сбой, могут назначаться другие антидепрессанты.
Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы назначаются, только если пациенту не помогают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, но у них масса побочных эффектов.
Электросудорожная терапия - очень эффективный метод лечения. Она применяется, если пациент предпринимал суицидальные попытки или же не помогают другие методы.
Конечно же, существуют и альтернативные методы лечения, но их лучше комбинировать с основным лечением.
Некоторые учёные предполагают, что депрессию невозможно предотвратить, потому что она появляется в результате неправильной нейрохимической работы мозга.
В научном мире существуют и более оптимистичные мнения, которые предполагают, что здоровый образ жизни существенно снижает риск возникновения депрессии.
Если вы думали что депрессия это всего лишь временное плохое настроение, то вы ошибались.
Депрессия - это серьёзное заболевание, которое характеризуется чувством печали и замедлением всей деятельности.
Больной этой болезнью отделяется от реальности и внешнего мира и с затруднениями реагирует на внешние стимулы.
К сожалению, 20 % всего населения Земли хотя бы один раз в жизни был в депрессии. Если не принять необходимые меры, последствия могут очень печальными.
У 20 % всех страдающих этим заболеванием болезнь переходит в хроническую форму. Как бы страшно это не звучало, но этих людей оставлять самих не только нельзя, но и необходимо госпитализировать.
Самыми важными признаками депрессии считаются:
патологическая печаль;
медлительность;
нарушения аппетита;
бессонница;
усталость.
Патологическая печаль - это необычная форма печали. Если обычная форма печали проходит и связанно с каким-нибудь неприятным событием, тогда патологическая форма похожа на колодец без дна, то есть затрагивает все сознание.
Также больной входит в состояние полного эмоционального безразличия и теряет уважение в себе. Значение "оптимизм" полностью исчезает из жизни пациента.
Из-а медлительности, пациент испытывает очень большие затруднения с интеллектуальной деятельностью, концентрацией и вниманием.
Раньше можно было классифицировать депрессивные состояния на две категорий: реактивные и эндогенные. В наши дни эта классификация устарела из-за того что было выявлено что обе формы связанны с какими-нибудь биологическими факторами.
Что же является причиной этого тяжелого заболевания?
Самыми важными причинами считаются:
биологические расстройства;
генетические факторы;
психологические факторы.
Если точнее сказать то генетические факторы и биологические расстройства являются способствующими факторами, а вот психологические факторы (развод, смерть близкого человека, потеря работы) активируют болезнь.
Диагностика данного заболевания базируется на изучении симптомов пациента, но и здесь могут быть трудности. Все зависит от многих факторов, но постоянное плохое настроение, глубокая печаль и эмоциональная безразличность заставляют задуматься любого члена семьи.
Лечение депрессии - очень непростая задача. Для этого врач, обычно, применяет лекарственную терапию и психотерапию.
Антидепрессанты считаются эффективными, но они решают проблему только в 70 % случаев.
Оказывается, для полного исцеления больного, требуются и другие виды лечения:
психотерапевтическая помощь;
психотерапевтическая поддержка;
консультирование;
когнитивная психотерапия;
психоанализ и аналитическая психотерапия;
электросудорожная (электрошоковая) терапия.
Главный недостаток антидепрессантов в том, что они начинают действовать только через 2-3 недели с начала курса, а полный курс лечения может потребовать одного года! (Вот вам и безобидное заболевание!)
Психотерапия под видом различных методик может помочь в зависимости от тяжести болезни. Главная цель психотерапии избавить пациента от вредных мыслей и восстановить личность.
Электросудорожная (электрошоковая) терапия - очень перспективная методика лечения депрессии. Она способна вылечить 90 % случаев этого заболевания. Часто её применяют на пациентах, которые ставили свою жизнь под угрозу (недоедание, нанесение вреда себе).
Хотя есть некоторые побочные эффекты у этой терапии, многие врачи считают их временными.