терапия - Blog Posts
Тема побочных эффектов лекарственных препаратов является актуальной всегда, независимо от того если речь идёт об антибиотиках или прививках.
Особо интересной (и самой заметной) является реакция организма на лекарства под видом токсидермии.
Как начинается лекарственная аллергия?
Могут наблюдаться различные механизмы возникновения аллергической реакции на лекарственные препараты.
Главным механизмом появления лекарственной аллергии является сенсибилизация определенных клеток иммунной системы.
Это случается, по причине того что лекарство в организме может идентифицироваться как аллерген.
При поворотном попадании лекарства в организм, при реакции с иммуноглобулинами Е с поверхности клеток, выделяются медиаторы. Эти вещества вызывают увеличение кровообращения на уровне кожи (крапивницу).
Кроме сенсибилизации клеток, аллергическая реакция может возникнуть и в результате:
передозировки лекарством;
печеночной или почечной недостаточности.
Как проявляется аллергия на лекарственный препарат?
В зависимости от принимаемого лекарства, могут наблюдаться различные проявления:
выпадение волос;
изменение цвета кожи;
прыщи;
волдыри;
зуд;
фиксированная пигментная эритема;
крапивница;
генерализованный острый экзантематозный пустулез;
пурпура;
экзантема;
везикулы.
Выпадение волос может быть последствием химиотерапии, приёма эстропрогестативов или гиполипидемических средств.
Цвет кожи может измениться из-за приёма солей золота, серебра или мышьяка, а также из-за химиотерапии.
Прыщи у взрослого человека (старше 20 лет) может быть последствием приёма цианокобаламина, кортизона или препаратов лития.
Приём пенициллинов, сульфаниламидных препаратов и барбитуратов может стать причиной волдырей.
Крапивница может возникнуть, например, из-за пенициллина или аспирина.
Пурпура может появиться при приёме сульфаниламидных препаратов, аспирина, солей золота.
Чаще всего для лечения токсидермии прекращается курс терапии. Но если лекарство является абсолютно необходимым, назначаются антигистаминные средства.
Лекарственные препараты могут быть очень опасными в определенных условиях.
Их приём должен регламентироваться врачом, а пациент ни в коем случае не должен поддаваться на попытки самолечения (особенно в условиях опасных расстройств).
Побочные эффекты и противопоказания лекарств должны быть знакомы каждому врачу и медицинскому персоналу. От этого зависит жизнь больных.
Неправильный приём лекарственных средств характеризуется различными побочными эффектами, от анемии и аллергии до анафилактического шока.
Отсутствие положительного эффекта
Список потенциальных отрицательных эффектов лекарственных препаратов постоянно обновляется, а положительное воздействие может различаться, а в некоторых случаях даже может обнулиться.
Например, для лечения малярии раньше использовался хлорохин. Во многих тропических странах этот препарат утратил положительное воздействие, из-за того что плазмодии обрели устойчивость к нему.
Возникновение кандидоза и резистентных инфекций
Приём антибиотиков вызывает биологический дисбаланс, вызывая изменения на уровне микрофлоры. Устраняя некоторые микроорганизмы, повышается вероятность развития других.
Вот почему после приёма антибиотиков появляются микозы, а ещё и инфекции резистентными формами стафилококка.
Выбор правильного лекарства не означает, что лечение заболевания проходит в нормальном режиме. Если дозировка - не соблюдена в зависимости от особенностей пациента, тогда существует риск осложнений.
Например, туберкулёз требует специального лечения, которое длится около 1 года и базируется на одновременный приём нескольких видов антибиотиков. Даже если терапия даёт результаты, неполный курс лечения не только может привести к рецидивам, но и не дать результаты при повторном курсе лечения (из-за приобретенной резистентности палочки Коха).
Вот так и возникают резистентные формы бактерий...
Интоксикация
Превышение необходимой дозировки имеет свои отрицательные эффекты, как правило, речь идёт об интоксикации.
"Простейший" парацетамол если принимать больше рекомендуемого при "простой" простуде может стать причиной совсем "непростых" побочных эффектов на уровне печени.
Взаимодействие между различными лекарствами
Другим интересным пунктом в приёме лекарственных препаратов являются взаимодействия между различными лекарствами.
Если пациент принимает какие-нибудь лекарства, тогда врач назначает такие, которые бы не взаимодействовали между ними с риском для больного.
Непереносимость лекарств
Другое дело обстоит с непереносимостью лекарств больным. Даже при малой дозировке, у пациента могут наблюдаться серьёзные побочные эффекты.
Аллергическая реакция
А как на счёт аллергии?
А ведь аллергия может стать причиной анафилактического шока!
Врач должен следить очень внимательно за развитием ситуации у пациента и учитывать все проявления!
Надеемся, вы поняли, что принимать бесконтрольно лекарственные препараты может быть не только неэффективно, но и опасно!
Перед тем как принимать любые лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом!