антибиотик - Blog Posts
Тетрациклина гидрохлорид - важный антибиотик, который является особо эффективным под видом инъекций.
Внутримышечное введение этого препарата даёт повышенные концентрации в крови, в тканях и во внутренних органах.
Также тетрациклина гидрохлорид всасывается хорошо в прямой кишке без отрицательного воздействия на слизистую оболочку.
Из-за кислой реакции данный антибиотик нельзя вводить внутривенно.
Тетрациклина гидрохлорид для инъекций применяется также как и другие формы этого препарата (в капсулах или в таблетках).
Преимущество тетрациклина гидрохлорид под видом инъекций в том, что он может за короткий промежуток времени может образовать большие концентрации препарата в крови, даже когда его невозможно принимать под видом таблеток.
Этот препарат не подойдёт при таких расстройствах как колиэнтерит или дизентерия, но при холере он может помочь.
Парентеральное введение тетрациклина гидрохлорид не способствует появлению кандидоза или дисбактериоза в пищеварительном тракте.
Для уменьшения боли при внутримышечном введении тетрациклина гидрохлорид вводится на 2 % растворе новокаина.
Длительность курса лечения - 5-7 дней.
Дозировка зависит от возраста: меньше всего детям до 12 лет (около 30 мг на приём), а взрослым людям и детям старше 12 лет дозировка увеличивается (50 - 100 мг на приём).
Если состояние больного улучшается, тогда с 3-4 дня лечения рекомендуется переходить на лечение тетрациклином внутрь.
Смесь раствор тетрациклина гидрохлорид на 2 % растворе новокаина вводится длинной иглой в верхний квадрат ягодичной мышцы. Если попасть в подкожную клетчатку пациент может почувствовать сильную боль.
Растворы приготовляются перед введением, потому что они характеризуются нестойкостью и быстро теряют активность.
Тетрациклина гидрохлорид - противопоказан при выраженной реакции, а также не рекомендуется вводить вместе с кислочувствительными препаратами.
Внимание! Перед тем как использовать любые лекарственные препараты и методы лечения, проконсультируйтесь с врачом!
Наверное, самыми "знаменитыми" антибиотиками являются пенициллины. Эта группа - весьма большая и в настоящее время в неё включены не только пенициллины естественного происхождения (синтезированные грибами), но и полусинтетические формы.
Пенициллины - это антимикробные препараты, которые относятся к бета-лактамным антибиотикам.
Бензилпенициллин (под видом солей натрия или калия) является одним из самых первых антибиотиков, который начал использоваться ещё в 1940 годах.
Разница между солью калия и натрия, в том, что бензилпенициллина калиевая соль - более токсична по сравнению с натриевой солью.
Бензилпенициллин - это белое, микрокристаллическое вещество с горьким вкусом, которое очень легко растворяется в воде и спирте.
В сухом состоянии (и при температуре хранения меньше 20 оС), антибиотик сохраняет исходную активность около 4-5 лет.
В растворе, бензилпенициллин - менее стабилен, особенно при нагревании. Раствор этого антибиотика, как правило, приготовляется перед применением.
Бензилпенициллин разрушается под действием многих химических веществ:
кислоты;
основания;
окислители;
восстановители;
йод и его соли;
салицилаты;
соли тяжелых металлов;
витамины группы В;
эфедрин;
фенол;
спирт;
глицерин;
гидрохлориды тетрациклиновых антибиотиков;
глюкоза.
Это если не считать что ещё существует такой фермент как пенциллиназа, вырабатываемый пенициллиноустойчивым стафилококком и другими бактериями, который разрушает бензилпенициллин.
Бензилпенициллин - эффективен по отношению ко многим грамположительным бактериям (стафилококк, стрептококк, пневмококк, некоторые штаммы энтерококка, возбудители листериоза, сибирской язвы, дифтерии, клостридии ботулизма, столбняка, газовой гангрены), ну и к некоторым грамотрицательным возбудителям (спирохеты, некоторые штаммы протея, гонококк, менингококк).
Но также у этого антимикробного препарата - большой список возбудителей, которые малочувствительны (возбудители коклюша, чумы, синегнойная палочка, клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы, большинство грибов, простейшие, вирусы).
К сожалению, многие чувствительные к бензилпенициллину бактерии со временем приобретают устойчивость к нему. Особенно это характерно для внутрибольничных инфекций или при заболеваниях медицинского персонала и их семей, а также при хронических заболеваниях.
Например, 70 - 90 % штаммов патогенного стафилококка - пенициллиноустойчивы.
В последние годы также пневмококк и гонококк стали чаще проявлять устойчивость к препаратам бензилпенициллина.
Основной механизм действия бензилпенициллина заключается в том, что он подавляет процессы образования цитолеммы, блокируя синтез муреина.
Поскольку у человека и животных, клетки не содержат муреиновую цитолемму, он практически, во многих случаях, считается малотоксичным.
Недостатком бензилпенициллина считается его быстрое выделение организмом. Таким образом, если комбинировать этот недостаток с недостаточной дозировкой, терапия на базе бензилпенициллина теряет эффективность.
Бензилпенициллин считается высокоэффективным при стрептококковых и пневмококковых инфекциях, а также при сифилисе. Но даже так, следует учитывать чувствительность возбудителей инфекции к препарату.
Не рекомендуется использовать бензилпенициллин при неизвестных инфекциях, особенно если не было доказано чувствительность бактерии (с исключением бледной трепонемы, пневмококка и стрептококка).
У препаратов бензилпенициллина существуют и побочные эффекты, такие как: нейротоксичность (иногда становится причиной пенициллиновой эпилепсии), нефротоксичность (при повышенных дозировках), гиперкалиемия, гипернатриемия.
Внимание! Перед тем как использовать любые лекарственные препараты, проконсультируйтесь с вашим врачом!
Ампициллин (пенбритин, пентрексил) - очень известный полусинтетический антибиотик группы пенициллина.
Впервые этот препарат был введен в массовое использование в 1961 году.
Самыми важными видами этого лекарства считаются:
ампициллина тригидрат (для приема внутрь через рот);
ампициллина натриевая соль (для парентерального введения).
У этих форм различная растворимость в воде.
Ампициллин считается малотоксичным антибиотиком и может применяться в больших дозах.
Хотя он - кислотоустойчив, разрушается пенициллиназой пенициллиноустойчивых бактерий.
При приёме внутрь очень хорошо всасывается через кишечник, хотя его концентрация в кровь несколько ниже, чем при парентеральном введении.
Но при парентеральном введении, ампициллин быстрее выводится из организма.
При внутримышечном и внутривенном введении этого препарата, его максимальные концентрации замечаются быстрее, но из-за более быстрого выделения из организма, его следует чаще вводить.
Терапевтические концентрации ампициллина замечаются в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Высокий уровень этого антибиотика констатируется в предстательной железе, в почках и печени.
Очень мало этого антибиотика наблюдается в спинномозговой жидкости и в костной ткани. По этим причинам, этот антибиотик может быть малоэффективным или неэффективным при некоторых формах инфекции.
Основная часть ампициллина выводится из организма почками. Также выло выявлено, что при проблемах с почками, часть ампициллина выделяется желчью.
У ампициллина - широкий спектр антимикробного действия.
Эффективно действует на следующие виды бактерий:
штаммы стафилококка, чувствительные к пенициллину;
стрептококк и пневмококк, хотя все они менее чувствительны к ампициллину, чем к бензилпенициллину;
гонококк;
менингококк;
энтерококк (последний более чувствителен, чем к бензилпенициллину);
листерии;
клостридии газовой гангрены (больше, чем к пенициллину);
различные эшерихии;
сальмонеллы;
возбудители брюшного тифа;
шигеллы;
часть штаммов клебсиелл и протея (особенно мирабельные);
гемофильная палочка инфлюэнцы.
Из наиболее важных бактерий устойчивых к ампициллину стоит отметить:
устойчивые к пенициллину виды стафилококка;
синегнойную палочку;
микобактерий туберкулеза;
часть штаммов клебсиелл;
многих штаммов протея (особенно вульгарный, моргановский, ретгеровский);
возбудителей туляремии.
По некоторых характеристикам, ампициллин напоминает тетрациклины и левомицетин, но он менее токсичен. Он воздействует не только на размножающихся бактериях, но и на находящихся в клетках бактериях.
При выборе этого препарата следует учитывать достаточная чувствительность возбудителя.
Ампициллин применяют при таких инфекциях:
септические процессы, инфекций в:
мочевых органах;
печени и желчных путях;
легких и бронхах.
при различных гнойно-воспалительных хирургических и гинекологических инфекциях:
перитоните;
остеомиелите;
кишечных инфекциях (сальмонеллез, дизентерия и др.);
газовой гангрене;
гонорее и др.
Ампициллин считается очень эффективным при таких расстройствах:
листериоз;
эндокардит;
некоторые формы менингита;
брюшной тиф.
Ампициллин помогает при формах менингита вызванные менингококком, энтерококком, различными энтеробактериями, гемофильной палочкой инфлюэнцы.
У этого антибиотика были замечены и побочные эффекты. Самыми важными такими явлениями считаются:
сыпь;
кишечный дисбактериоз.
Дозировка ампициллина зависит от формы заболевания, его тяжести и возраста пациента.
Ампициллин - противопоказан больным, у которых наблюдается повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллина.
Даже если ампициллин считается менее токсичным, чем левомицетин, стрептомицин или тетрациклины, он не рекомендуется беременным женщинам, новорожденным и детям грудного возраста к применению при стафилококковых инфекциях (даже при чувствительности возбудителя).
Внимание! Предоставленная статья носит информативный характер. Перед тем как использовать ампициллин в любых медицинских целях, проконсультируйтесь с врачом!
Левомицетин (хлорамфеникол) - антибиотик горького вкуса, слабо растворяющийся в воде, но хорошо - в спирте.
Это вещество было открыто в 1947 году из культуры гриба Streptomyces venezuelae.
В зависимости от расстройства, левомицетин может вводиться внутри через рот, ректально, под видом мазей или глазных капель.
Хлорамфеникол распространяется неравномерно по всему телу. Больше всего левомицетина наблюдается в печени, легких и почках.
Выделяется преимущественно почками.
Действие левомицетина объясняется торможением белкового синтеза в клетках микроорганизмов.
К этому антибиотику чувствительны многие микробы:
энтеробактерии;
бруцеллы;
вибрионы;
стафилококк;
стрептококк;
пневмококк.
Существуют и устойчивые к левомицетину микроорганизмы:
грибы;
вирусы;
простейшие;
микобактерии туберкулёза;
клостридии.
Устойчивость к хлорамфениколу развивается медленно. Из-за широкого применения препаратов левомицетина, у многих бактерий развилось устойчивость к ним. Даже многие штаммы стафилококка являются левомицетиноустойчивыми.
Левомицетин используется при лечении различных заболеваний:
менингит;
пневмония;
коклюш;
брюшной тиф;
дизентерия;
орнитоз.
К сожалению, у этого антибиотика - много противопоказаний. Он может вызвать различные тяжелые осложнения, особенно со стороны кроветворных органов, которые нередко заканчиваются смертью пациента.
Из-за этих побочных эффектов, использование левомицетина ограничивается только брюшным тифом, некоторыми формами менингита, холерой и бруцеллезом.
Если раньше хлорамфеникол использовали при дизентерии и при колиэнтерите, то в наши дни для лечения этих болезней используются другие лекарственные препараты.
У левомицетина существуют и другие побочные эффекты:
диспепсические осложнения;
изменения в полости рта и глотки;
аллергические осложнения;
кардиоваскулярный синдром;
гемотоксичность;
нейротоксичность;
общая интоксикация.
Левомицетин - противопоказан детям младше 3 месяцев из-за высокой токсичности.
Внимание! Даже старшим детям не рекомендуется давать этот антибиотик!
Токсичность левомицетина для новорожденных связана с тем, что у них функция почек несовершенна.
Главными противопоказания левомицетина считаются:
заболевания крови;
повышенная чувствительность больного к левомицетину;
беременность;
возраст до 3 месяцев;
устойчивость возбудителей к этому антибиотику;
кандидоз;
аллергические заболевания;
экзема;
псориаз.