болитживот - Blog Posts
Диагностика расстройств брюшной полости включает не только различные современные исследования, но и "простой" осмотр пациента.
Очень важно проконтролировать все условия перед осмотром больного.
Помещение для осмотра должно быть сухим, теплым и с хорошим освещением.
Пациента следует положить на спину, в удобной для него позе, а под голову положить подушку.
Врач должен находиться с правой стороны больного.
Для осмотра, больного раздевают полностью или же обнажается живот от сосков до верхней части бедер.
Для корректного диагноза, учитываются не только жалобы, но и анамнез жизни (были ли операции, грыжи брюшной стенки, болезни сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, а также любые хронические болезни органов брюшной полости).
Очень важно собрать детальный анамнез, это упростит диагностику. Но положиться только на анамнез нельзя. Полное обследование является обязательным.
Выражение лица и цвет губ и кожи
Важными признаками являются выражения лица, а также цвет губ и кожи.
Например, при острой непроходимости кишечника или при запущенном перитоните у пациента наблюдается специфическое выражение - лицо Гиппократа.
Что касается цвета губ и кожи пациента, могут различаться синюшная, серо-землистая, бледная или же обычная окраска.
При повышении концентрации билирубина в крови может замечаться желтуха на уровне слизистой оболочке полости рта и конъюнктивы глаз.
Положение пациента
Внимательно следует следить и за тем, в каком положении лежит пациент. Как правило, он будет склонен выбирать такое положение, в котором он испытывает меньше боли.
Давление, частота пульса и температура тела
Изучается давление пациента и частота пульса. Учитывается соответствие температуры тела к частоте пульса. В норме при повышении температуры на 1 оС частота пульса увеличивается на 8-10 уд/мин.
Если наблюдаются расхождения в данном вопросе, возможно в теле серьёзные нарушения.
Температура тела измеряется как в подмышечной области, так и в прямой кишке. Как правило, в нормальном теле температура в прямой кишке выше на 0,5 - 0,7 оС.
Одышка
Следует также обратить внимание на наличие одышки. Если у пациента более 25 дыхательных движений в минуту, возможно у него определенное расстройство.
Осмотр языка
Осмотр языка может указать на интоксикацию или обезвоженность организма (бурый и сухой язык с наличием налета).
Форма живота
Перед тем как приступить к пальпации живота, изучаются все возможные послеоперационные рубцы. Уточняется когда была сделана каждая операция (изучается справка).
Форма живота также является важным индикатором: вздут или не вздут, больше вздут в определенном месте или весь живот, втянут или же имеется дело с "лягушачьим животом".
Если в животе накапливается жидкость, он увеличивается в размерах.
Изучаются бедренные и паховые области, а также область пупочного кольца на возможное появление грыж.
В случае перитонита движения брюшной стенки во время дыхания ограничены. Больные перитонитом не могут надуть и вдуть живот из-за боли.
Этот же приём помогает локализовать местоположение воспаления на уровне живота. Как правило, больной может указать конкретную точку источника боли.
Во время кашля, больной жалуются на усиление боли.
Пальпация живота
При пальпации живота руки врача должны быть сухими и теплыми, а пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении.
Пальпация начинается вдали от источника боли и делается в первом этапе поверхностно. Ни в коем случае не рекомендуется начать её с грубыми движениями и тыкая в живот.
Только после завершения поверхностной пальпации делается глубокая пальпация живота, во время которой выявляются различные образования, но и пальпируются различные внутренние органы.
С помощью пальпации частично можно определить состояние печени, слепой кишки, сигмовидной кишки, селезенки.
Важными диагностическими методами являются перкуссия и аускультация живота.
В конце обследования, делается ректальное и вагинальное исследование.
Диарея (понос) - неприятное нарушение пищеварительного тракта, появляющееся в результате определенных прямых факторов или как побочный эффект от других заболеваний.
Основными причинами поноса считаются:
избыток клетчатки в питании;
побочные эффекты некоторых лекарств;
эмоции;
синдром раздраженной кишки;
расстройство всасывания;
повышенная активность щитовидной железы;
сахарный диабет;
пониженная активность надпочечников;
колоректальный рак;
гастроэнтерит;
пищевое отравление;
диарея путешественников;
кишечный грипп;
гастрит;
болезнь Крона;
колит;
опухоль кишечника;
дивертикулы кишечника.
Колоректальный рак и опухоли кишечника являются самыми опасными из-за повышенного риска распространения раковых клеток по всему организму.
Это не означает, что другие причины диареи можно игнорировать.
Если в стуле замечается кровь, тогда вам следует обратиться к врачу!
Самыми частыми симптомами диареи считаются:
жидкий и частый стул;
боль в животе.
Устранение диареи зависит от её причины, так что универсального лечения не существует.
Гастрит - очень встречаемое заболевание желудка. Чаще всего с ним знакомы люди, которые питаются хаотично и чем попало...
Но существуют ситуации, когда человек болеет гастритом, но он об этом даже не знает, ведь он себя чувствует нормально.
Если заглянуть в суть проблемы, тогда следует знать, что гастрит является воспалением слизистой оболочки желудка.
Существуют два типа этой болезни:
острая;
хроническая.
Классическими симптомами гастрита являются:
изжога, которая усиливается, если принимать такие продукты:
спиртные напитки (особенно: белое вино);
пряности;
сладкие или кислые блюда.
воспаление языка;
афтозный стоматит.
Причинами этого заболевания могут быть разными:
интоксикация;
инфекция;
некоторые лекарственные препараты;
стресс;
аллергия.
Но, иногда, причину просто невозможно выявить.
В некоторых случаях гастрита, возможны кровотечения пищеварительного тракта.
Лечение, как острой формы заболевания, так и хронической формы начинается с изменений в режиме питания и в приёме лекарственных препаратов снижающих кислотность в желудке.