обследование - Blog Posts
Обследование молочных желез является очень важным в жизни каждой женщины.
Как правило, речь идёт о маммографии, но могут потребоваться и другие исследования (ультразвуковое исследование, пункция, дуктография).
Эти анализы - необходимы для обнаружения опухолей на уровне этих желез.
Женщинам старше 40 лет необходимо делать маммографию минимум 1 раз в 2 года, но в определенных случаях врач может посоветовать делать её чаще.
При повышенном риске рака молочной железы маммография делается чаще обычного.
Риски рака груди связаны в основном с генетической предрасположенностью (случай болезни в семье) и если пациентка сталкивалась с опухолями груди раньше.
Классическая маммография - это рентгенографический анализ. Делаются 2-3 снимка груди в зависимости от наблюдений врача-рентгенолога (1 снимок спереди, другой - в профиль, а третий - под наклоном).
В случае необходимости могут делаться и другие снимки (например, в другом масштабе).
Длительность процедуры - около 20 минут.
Маммография считается безвредной и характеризуется незначительным дискомфортом, но всё-таки не рекомендуется беременным женщинам.
Существуют и другие виды маммографии (ультразвуковая маммография, оптическая маммография, МРТ маммография, томосинтез), но классическая считается самой эффективной.
Кроме маммографии, может потребоваться пункция молочной железы.
Это исследование состоит в изъятии образца жидкости из возможного образования груди. Для корректного диагноза, процедура делается 3 раза, чтобы исключить ошибку.
Процедура считается безболезненной, но может делаться и под локальной анестезией.
Не всегда хорошие результаты этого исследования указывают на отсутствие патологии.
УЗИ (ультразвуковое исследование) молочной железы необходимо для выявления твердой или жидкой природы опухоли, а также для правильного попадания иглы при пункции.
Дуктография (или галакодуктография) делается в случае выделений из сосков (при отсутствии беременности).
С помощью галактодуктографии можно обнаружить аномалии на уровне каналов образующих молоко.
Кроме различных медицинский исследований, после 40 лет рекомендуется один раз в месяц делать самостоятельную пальпацию груди, для того чтобы исследовать все возможные изменения.
Дело в том, что рак молочной железы является важной причиной смерти у женщин старше 35 лет.
Обследование молочной железы требуется для того чтобы выявить на первых стадиях опухоли в области груди.
Диагностика расстройств брюшной полости включает не только различные современные исследования, но и "простой" осмотр пациента.
Очень важно проконтролировать все условия перед осмотром больного.
Помещение для осмотра должно быть сухим, теплым и с хорошим освещением.
Пациента следует положить на спину, в удобной для него позе, а под голову положить подушку.
Врач должен находиться с правой стороны больного.
Для осмотра, больного раздевают полностью или же обнажается живот от сосков до верхней части бедер.
Для корректного диагноза, учитываются не только жалобы, но и анамнез жизни (были ли операции, грыжи брюшной стенки, болезни сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, а также любые хронические болезни органов брюшной полости).
Очень важно собрать детальный анамнез, это упростит диагностику. Но положиться только на анамнез нельзя. Полное обследование является обязательным.
Выражение лица и цвет губ и кожи
Важными признаками являются выражения лица, а также цвет губ и кожи.
Например, при острой непроходимости кишечника или при запущенном перитоните у пациента наблюдается специфическое выражение - лицо Гиппократа.
Что касается цвета губ и кожи пациента, могут различаться синюшная, серо-землистая, бледная или же обычная окраска.
При повышении концентрации билирубина в крови может замечаться желтуха на уровне слизистой оболочке полости рта и конъюнктивы глаз.
Положение пациента
Внимательно следует следить и за тем, в каком положении лежит пациент. Как правило, он будет склонен выбирать такое положение, в котором он испытывает меньше боли.
Давление, частота пульса и температура тела
Изучается давление пациента и частота пульса. Учитывается соответствие температуры тела к частоте пульса. В норме при повышении температуры на 1 оС частота пульса увеличивается на 8-10 уд/мин.
Если наблюдаются расхождения в данном вопросе, возможно в теле серьёзные нарушения.
Температура тела измеряется как в подмышечной области, так и в прямой кишке. Как правило, в нормальном теле температура в прямой кишке выше на 0,5 - 0,7 оС.
Одышка
Следует также обратить внимание на наличие одышки. Если у пациента более 25 дыхательных движений в минуту, возможно у него определенное расстройство.
Осмотр языка
Осмотр языка может указать на интоксикацию или обезвоженность организма (бурый и сухой язык с наличием налета).
Форма живота
Перед тем как приступить к пальпации живота, изучаются все возможные послеоперационные рубцы. Уточняется когда была сделана каждая операция (изучается справка).
Форма живота также является важным индикатором: вздут или не вздут, больше вздут в определенном месте или весь живот, втянут или же имеется дело с "лягушачьим животом".
Если в животе накапливается жидкость, он увеличивается в размерах.
Изучаются бедренные и паховые области, а также область пупочного кольца на возможное появление грыж.
В случае перитонита движения брюшной стенки во время дыхания ограничены. Больные перитонитом не могут надуть и вдуть живот из-за боли.
Этот же приём помогает локализовать местоположение воспаления на уровне живота. Как правило, больной может указать конкретную точку источника боли.
Во время кашля, больной жалуются на усиление боли.
Пальпация живота
При пальпации живота руки врача должны быть сухими и теплыми, а пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении.
Пальпация начинается вдали от источника боли и делается в первом этапе поверхностно. Ни в коем случае не рекомендуется начать её с грубыми движениями и тыкая в живот.
Только после завершения поверхностной пальпации делается глубокая пальпация живота, во время которой выявляются различные образования, но и пальпируются различные внутренние органы.
С помощью пальпации частично можно определить состояние печени, слепой кишки, сигмовидной кишки, селезенки.
Важными диагностическими методами являются перкуссия и аускультация живота.
В конце обследования, делается ректальное и вагинальное исследование.
Безусловно, все важно в нашем организме. Но если выделить "лидеров по важности", то многие скажут, что главными органами в нашем теле являются сердце и головной мозг.
Эта важность - субъективная вещь, ведь и другие органы тоже очень важны.
Сердце, которое является мотором в нашем теле, ассоциируется, как правило, с душой, со способностью любить и с добротой.
С точки зрения физиологии, сердце, как и другие части тела, тоже может заболеть.
В этой статье мы рассказали о 16 главных методов диагностики заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы.
Способ 1. Ангиокардиография
С помощью катетера через кровеносный сосуд вводится рентгеноконтрастное вещество в сердечную камеру.
Ангиокардиография даёт информацию о состоянии клапанов сердца и о качестве сердечных сокращений.
Способ 2. Артериография
Если вы когда-нибудь увлекались греческим языком, тогда вы догадались что "артерио" - это артерии, а "графия" - писать, изобразить. Другими словами, артериография занимается изображением состояния кровеносных сосудов.
С помощью этой техники можно выявить артериальные отложения холестерина, а также тромбоэмболию легочной артерии и даже атеросклероз.
Способ 3. Катетеризация для измерения кровяного давления сердца и больших кровеносных сосудов
Принцип этого метода в том, что катетер вводится через кровеносный сосуд до сердца для измерения сердечного выброса и кровяного давления.
Метод считается полезным для выявления болезней сердечных клапанов.
Способ 4. Коронарография
Коронарография занимается изучением коронарных сосудов.
Данный метод исследования считается очень полезным для диагностирования инфаркта миокарда, стенокардии. В зависимости от состояния коронарных сосудов, врач может назначить коронарное шунтирование.
Способ 5. Допплер-эхокардиография (ЭХО-КГ)
С помощью Допплер-эхокардиографии можно визуализировать большие кровеносные сосуды и измерить скорость крови.
Допплер-эхокардиография даёт такие информации:
состояние сокращений сердца;
скорость крови;
сердечный выброс.
Данный метод может выявить опухоли и сгустки крови внутри сердца.
Способ 6. Ультразвуковая допплерография артерий
Благодаря зонду с ультразвуком направленному к артериям можно измерить скорость крови.
Ультразвуковая допплерография артерий позволяет изучить состояние внутренней стенки кровеносных сосудов и выявлять бляшки холестерина.
Способ 7. Ультразвуковая допплерография вен
Ультразвуковая допплерография вен работает потому же принципу, как и в случае артерий, и позволяет обнаружить варикозные вены.
Способ 8. Электрокардиография
Электрокардиография позволяет изучить электрическую активность сердца.
Этот метод исследования - очень важен для выявления нарушений сердечного ритма и симптомов коронарной недостаточности.
Способ 9. Электрокардиограмма при нагрузке
Электрокардиография после нагрузки тоже является очень важным методом исследования активности сердца.
В качестве нагрузки используется беговая дорожка или велосипед.
Метод 10. Суточное мониторирование ЭКГ
Важность записи электрокардиограммы на протяжении 24 часов делается для того чтобы выявить возможные факторы (события) которые влияют на сердечный ритм.
Этот метод также называется и Холтер-мониторингом.
Способ 11. Внутрисердечное электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ)
Метод заключается в использовании специального зонда, вводимого через вену до сердца. Внутрисердечное электрофизиологическое исследование сердца позволяет выявить такие нарушения как брадикардия и тахикардия.
Способ 12. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ позволяет измерить размеры больших кровеносных сосудов, полостей сердца и получить данные о кровотоке.
Благодаря МРТ можно выявить такие нарушения как аневризм, болезни клапанов, врожденные пороки развития сердца.
Способ 13. Амбулаторное измерение артериального давления
Это обследование заключается в измерении кровяного давления через каждые 20-30 минут на протяжении 24 часов.
Он помогает выявить гипертонию и следить за эффективностью принимаемых препаратов.
Способ 14. Флебокавография
Флебокавография помогает при исследовании вен нижних конечностей.
Применяется для выявления сгустков крови, таким образом, помогает предотвратить возникновение тромбоэмболии.
Способ 15. Сканирование и ангиосканирование
С помощью сканирования и ангиосканирования можно обнаружить уменьшение в диаметре кровеносного сосуда и даже артериальную непроходимость.
Способ 16. Сцинтиграфия миокарда
Сцинтиграфия - это радиоактивный метод исследования, которые применяется и в изучении миокарда.
Дело в том, что используются слабые изотопы, которые наносят минимальный вред.
Этот метод исследования помогает выявить ишемическую болезнь сердца, а также следить за последствиями инфаркта миокарда для пациента.